Проблемы с венами и застои в лимфатической системе требуют ношения специализированного белья. Например, компрессионных чулок. Этот вид лечебного трикотажа предназначен для самостоятельного использования. Его носят либо целый день, либо только несколько часов в сутки. На ночь изделие снимают, но у этого правила есть свои исключения. Способ применения зависит от модели чулок и состояния пациента. Как же подобрать такие чулки?
Какие виды и классы компрессионного трикотажа существуют?
Основная классификация делит компрессионное бельё на 3 категории:
- госпитальная;
- профилактическая;
- лечебная.
Первый вид используют в условиях стационара. Второй помогает избежать патологий вен. К нему же обращаются при появлении первых симптомов варикоза и при наличии склонности к заболеванию. Ну а лечебный трикотаж входит в комплексную терапию ряда болезней лимфатической и кровеносной системы.
Важно! Чулки не подходят для монотерапии. Параллельно ношению лечебного трикотажа нужно принимать медикаменты, заниматься ЛФК, ходить на массаж и соблюдать диету.
В зависимости от целей и способа применения компрессионные чулки делятся на 4 вида по степени сжатия:
- Первый класс компрессии. Изделия рекомендованы лицам, которые много времени проводят на ногах или в положении сидя, имеют предрасположенность к варикозному расширению вен или уже обнаружили у себя начальные признаки заболеваний лимфатической или кровеносной системы.
- Второй класс. Наиболее часто используемое бельё. Применяется в рамках лечения варикоза и тромбофлебита, в том числе и в стационарных условиях.
- Третий класс. Изделия предназначены для тяжёлых, отягчённых и запущенных форм заболеваний венозной и лимфатической систем.
- Четвёртый класс. Практически не востребован. К нему прибегают при ограниченном списке патологий лимфатической системы.
- Нулевой класс. Продукция характеризуется минимальной степенью сжатия. Подходит для профилактики застоев и снятия усталости с ног. Чулки этого класса входят в перечень вещей, необходимых беременным женщинам при поступлении в родительное отделение. Ими пользуются спортсмены.
Трикотаж различают и по внешнему виду. Выпускаются цветные изделия, чёрные и телесного оттенка. Последний вариант мало чем отличим от капроновых чулок. Традиционный чёрный вариант может быть ориентирован не только на женскую, но и на мужскую аудиторию.
Как работают компрессионные чулки?
Они выступают в качестве современной альтернативы эластичных бинтов, которые при помощи всестороннего сжатия сокращали просвет вен. От бинтов практически повсеместно отказались, так как обычный человек не обладает навыками, необходимыми для правильного накладывания таких медицинских приспособлений, а потому не способен самостоятельно ежедневно их применять.
Компрессионные чулки в этом отношении гораздо удобнее. Их можно надевать и снимать без привлечения чужой помощи. За счёт этого легко подстроиться под требования врача, касающиеся продолжительности носки, а также избежать нежелательного чрезмерного давления на стенки сосудов и вен.
Важно! Чулки работают по той же схеме, что и эластичные бинты. Они всесторонне сжимают ногу, за счёт чего сужаются расширенные вены, налаживается восходящий кровоток и ликвидируются симптомы лимфатического и кровеносного застоя.
Безопасность этого типа лечебного трикотажа становится очевидна и при сравнении с другими изделиями со схожим принципом действия. Если компрессионные колготки сдавливают органы малого таза, что в перспективе может привести к заболеваниям мочеполовой и пищеварительной системы, а также спровоцировать интоксикацию организма, то чулки влияют исключительно на ноги.
Причём максимальная компрессия наблюдается в нижней части конечностей, а зона бедра практически не задействована. Такая локализация позволяет избежать ненужного пережатия периферических нервов и сосудов, то есть исключить фактор, способствующий развитию тромбозов.
Важно! Компрессия чулок в районе низа голени: 100%. Компрессия чулок в зоне бёдер: 30–40%.
Также чулки гораздо проще надеваются и снимаются. Ценность этого качества раскрывается при ежедневном применении. Женщины, которые носят компрессионные колготки, часто жалуются на то, что обычный поход в уборную отнимает у них слишком много времени. И всё из-за сложности обращения с лечебными колготами. Чулки оканчиваются ниже линии паха, а потому их влияние на образ жизни владельца выражено слабее.
Когда они необходимы?
Чулки нулевого и первого класса компрессии предназначены в первую очередь для профилактики варикозного расширения вен. Заболевание носит ярко выраженный наследственный характер: слабость венозных передаётся из поколения в поколение.
Однако болезни помимо генетических предпосылок нужен активирующий фактор. Если вы ведёте малоподвижный образ жизни, ежедневно 6–8 часов проводите сидя на рабочем месте, это можно расценивать в качестве сигнала о необходимости приобретения компрессионного трикотажа с наименьшим показателем сжатия.
Другие поводы для приобретения чулок 1-го класса компрессии:
- систематическое поднятие тяжестей (в силу служебных обязанностей, например);
- подготовка к родам (в ходе родоразрешения может развиться любой тип слабости варикозных стенок начиная с геморроя и заканчивая варикозом ног);
- ежедневное ношение обуви на высоком каблуке;
- наличие заболеваний, влияющих на кровоток в конечностях (но не болезни, которые сужают венозный просвет).
Важно! Компрессионные чулки носят не только при варикозе, но и при тромбозе, лимфедеме, тромбофлебите.
Наличие симптомов варикозного расширения вен – вечерней отёчности ног, ночных судорог, появления «сетки» на нижних конечностях – в обязательном порядке требует использования компрессионного трикотажа. Однако не стоит приобретать его самостоятельно. Необходимо получить консультацию у врача-флеболога. Он определит:
- на какой стадии находится заболевание;
- какой класс компрессии требуется;
- продолжительность ношения (сколько часов в сутки нужно будет носить чулки).
Разрешение на использование лечебного трикотажа необходимо получить не только у флеболога, но и у кардиолога. Причина: некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут усугубиться под сжимающим действием компрессионных чулок.
Противопоказания к чулкам
Нецелесообразно обращаться к лечебным чулкам при следующих заболеваниях, состояниях и факторах:
- эндоартериит;
- хроническое пониженное артериальное давление;
- атеросклероз;
- диабет;
- пролежни;
- тромбангиит;
- септический флебит;
- признаки атрофии мышечного слоя венозных стенок;
- лёгочная и сердечная недостаточность.
Лицам, склонным к появлению раздражения на коже и фолликул, необходимо получить разрешение на ношение и у дерматолога. Причина: компрессионный трикотаж, особенно подобранный неверно, способен выступить в качестве предпосылки к развитию инфекционных заболеваний кожи. К такому развитию событий приводят следующие факторы:
- неверно подобранная или очень высокая компрессия;
- несвоевременная стирка чулок (по правилам их следует стирать каждый вечер);
- заболевания, препятствующие нормальному обновлению, заживлению и питанию клеток кожи;
- заболевания, которые выражаются в качестве высыпаний или образований на коже;
- высокая чувствительность эпидермиса, склонность к раздражению.
Важно! Жара не предполагает применение корректирующего или компрессионного трикотажа. Его ношение очень тёплым днём значительно повышает риск развития заболеваний кожи, а также оказывает негативное влияние на потоотделение и теплообмен.
Критерии выбора компрессионных чулок
Цена не должна быть руководящим фактором. Пусть чулки 1-го класса компрессии и стоят значительно меньше, но их сжимающей способности может оказаться недостаточно. В этом случае ношение трикотажа не принесёт пользы.
Нужно заранее определить, под какую одежду будут надеваться чулки. Этот момент позволит выбрать между цветными, прозрачными, телесными и чёрными моделями трикотажа.
Лечебные товары следует приобретать только через аптечные сети. Проверить медицинские качества изделия вы самостоятельно не сможете. Чтобы избежать покупки и дальнейшего использования чулок, которые на самом деле никакими полезными свойствами не обладают, не обращайтесь к интернет-ресурсам или магазинам обычного нижнего белья.
Для операции
Противоэмболический госпитальный трикотаж призван сократить вероятность появления застоев у пациентов, которые временно ограничены в физической активности. С этой целью применяют компрессионные чулки 0 и 1 класса. Допустимая степень сжатия: 15–21 мм рт. ст. Более точный диапазон определяет врач исходя из типа хирургического вмешательства.
Важно! Компрессионное бельё в 2 раза сокращает риски венозных нарушений в послеоперационном и послеродовом периоде.
Вид операции и класс чулок:
- при гинекологических операциях чаще прибегают к трикотажу со степенью сжатия 18–21 мм рт. ст.;
- второй класс приписывается пациенткам и пациентам, у которых к моменту проведения хирургического вмешательства уже диагностированы проблемы с эластичностью сосудов и вен;
- при операциях, предполагающих долгий восстановительный постельный режим, степень компрессии постепенно увеличивают, но начинают с чулок 0 класса.
Важно! При естественных родах здоровой женщине обычно достаточно белья 0 класса. Именно его берут с собой в роддом, если только не имеется иных рекомендаций доктора.
При варикозе
Определение необходимой степени компрессии нужно поручить специалисту. Иногда болезнь долгое время протекает в скрытой форме, а потому внешние её проявления – наличие звёздочек и венозной сетки – не могут быть основным ориентиром.
Важно! При варикозе назначают чулки 2 или 3 класса компрессии.
Если болезнь прогрессирует и специалист предписал ношение белья 3 класса компрессии, постарайтесь приобрести модель, в состав которой входят нити с напылением ионов серебра. Технология называется Clima Fresh. За счёт неё повышается гигиеничность чулок и сокращается вероятность появления проблем с кожей.
В совсем тяжёлых случаях варикоза врач может приписать временное использование лечебного трикотажа 4 класса. Однако для подобного решения должны быть серьёзные основания, так как подобная степень сжатия конечностей способна привести к необратимым нарушениям трофики тканей. По этой причине бельё повышенной компрессии изъято из свободной продажи. Его реализуют только через ограниченное количество аптек и лишь при условии наличия рецепта, выписанного по всем правилам.
Как определиться с размером?
Неверно подобранный лечебный трикотаж не только не приносит пользы, но и может стать причиной кожной или сосудистой патологии. Чтобы этого не случилось, перед приобретением чулок нужно провести замеры. Мерки снимаются утром. В это время суток отёчность либо вообще отсутствует, либо выражена не так сильно.
Мерки снимают по 4 линиям или параметрам. Измеряемые показатели:
- диаметр голени (в наиболее узком месте);
- длина ноги (от бедра до пятки);
- диаметр бедра;
- диаметр голени (в самом широком месте).
Если нет навыков снятия мерок, то лучше не рисковать и обратиться за помощью к продавцу. Они должны оказывать покупателям всестороннюю помощь по подбору товаров.
Таблица размеров
Существует специальная таблица, опираясь на которую легко определить подходящий размер трикотажа. Она универсальна, но некоторые производители используют собственную шкалу и способ маркировки. Перед покупкой уточните у продавца этот момент.
Бренды, которые стоит выбирать
Востребована продукция следующих фирм:
- Julius Zorn;
- Экотен;
- Bauerfeind;
- Орто;
- Medi Bayreuth;
- Интертекстиль;
- Ofa Bamberg.
Врачи-флебологи часто рекомендуют продукцию из Германии и Швейцарии. Данные страны-производители предъявляют к выпускаемым медицинским товарам самые высокие требования. Сертификат получают только действительно качественные, безопасные и полезные чулки.